钱柜娱乐游戏平台

当前位置: 首页 > 血液科 > 自定义栏目 > 老年人贫血的防治
老年人贫血的防治
2014-07-05 19:38:16
        贫血是多种不同原因或疾病引起的一系列症状,不是一种独立的疾病名称。
一、贫血的诊断标准():
      成年男性:血红蛋白<120g/L,成年女性:血红蛋白<110g/L
      目前将血红蛋白<110g/L作为老年人贫血标准。
二、贫血的程度:
       轻度    90 g/L ~ 正常低值
       中度    60 g/L ~ 90 g/L
       重度    30 g/L ~ 60 g/L
       **重度  < 30 g /L
三、贫血的发生机制:
 (一)红细胞生成减少
    1.造血干细胞异常:再障、骨髓增生异常综合征等。
    2.骨髓受浸破坏:白血病、骨髓瘤、转移癌等。
    3.成熟障碍:巨幼贫、缺铁性贫血等。
(二)   红细胞破坏过多
      1.红细胞本身有缺陷:遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病、地中海贫血等。
      2.红细胞外在因素:免疫性、化学性、物理性等。
(三)失血  各种原因所致急性或慢性失血。
四、贫血的临床表现
        主要是由于血红蛋白减少、血液携氧能力下降所引起的全身性症状。1. 疲乏无力。2. 心血管系统:心悸、心 快、心脏扩大等。3. 中枢神经系统:头晕、耳鸣眼花、嗜睡等。4. 消化系统:食欲减退、腹胀等。5. 泌尿生殖系统:夜尿增多、月经失调等。
贫血症状的轻重,与贫血程度、发生速度、机体代偿和适应能力、体力活动程度、是否合并心脑血管疾病等有关。
五、贫血的诊断:
   1.询问病史及体格检查。
   2.血象、骨髓穿刺及活检、生化、其他特殊化验等。
   3. 影像学检查如B超、CT、消化道造影或胃镜等。
六、老年人贫血特点:
    1. 消化道肿瘤:贫血常是早期症状。常见胃癌、肠癌等。
    2. 营养性贫血:常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
    3. 血液病:在老年性贫血中占有相当的比例。常见骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、骨髓瘤、白血病等。
    3. 肾性贫血:糖尿病肾病、高血压肾病、**腺增生症、泌尿系统肿瘤等。
    4. 老年人骨髓造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替。70岁以后,仅30 左右的骨髓造血,故容易发生贫血。
八、老年人贫血的注意事项:
    1,注意膳食:适当增加高蛋白饮食,因蛋白质是血红蛋白的合成原料。可选用瘦肉、蛋、奶及豆制品等食物。
    2,进食含铁丰富的食物如猪肝、虾米、蛋黄、黄豆、木耳、海带、大枣、芹菜等。纠正不良习惯如偏食、素食、饮浓茶等。
    3,老年人贫血常因头晕乏力、胸闷心悸到心脏科、神经科看病就诊,故容易漏诊血液病。对于同时伴有白细胞、血小板减少者,要高度怀疑血液系统疾病,尽快到血液科就诊明确诊断,进行有针对性的治疗。
          撰稿 : 郝洪岭